生活習慣病にも漢方薬の併用が可能で、糖尿病では、西洋薬で血糖値をコントロールし、漢方薬を補助的に処方できるようです。

体重管理が必要な肥満の「実証」に対しては「防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）」を処方します。

慢性疾患に対して、漢方薬の服用に伴い急な西洋薬の服用中止により、症状が再発することがあるので徐々に減らしていくそうです。

ステロイド剤を多用するアトピー性皮膚炎では、漢方単独での治療が可能で、１～２年で皮膚が綺麗になります。

アレルギー性鼻炎（花粉症）には、症状が出た時だけ処方したり、体質改善のために半年～１年間継続することもあります。

気管支喘息には「小青竜湯（しょうせいりゅうとう）」を処方することで、風邪を引きにくくなり、発作頻度も減少します。

小児の場合、喘息発作は風邪が引き金になる場合が多いので、特に風邪予防が重要だそうです。

さらに近年、がん治療における抗がん剤や放射線療法の副作用を軽減する目的で、また術後の体力回復、免疫力の増強、生活の質の向上を目的として漢方薬が使われるようです。

例えば、「十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）」は倦怠感、食欲不振、貧血などの全身状態の改善や白血球減少防止、免疫能賦活作用があり、延命効果が認められているようです。

学会では、イレウス（腸閉塞）の予防には、「大建中湯（だいけんちゅうとう）」、機能性ディスペプシア（採血や胃カメラによる検査を行っても、原因が特定できない慢性的な食欲不振、胃もたれ）の症状には「六君子湯（りっくしんとう）」、アルツハイマー型認知症に伴う周辺症状には「抑肝散（よくかんさん）」など処方されるという報告がされているそうです。

水分代謝がよくない「水毒」を改善する漢方薬として、むくみ、頭痛、めまい、嘔吐、下痢などに処方される「五苓散（ごれいさん）」は、帯状疱疹後神経痛の他、脳梗塞や硬膜下血腫も改善効果があるという報告があり、病態が同じものに対して、１つの漢方薬が多面的に処方できる場合があるようです。

また、例えば、咳、肩こり、便秘の症状がある患者さんに対して、それぞれ「麦門冬湯（ばくもんどうとう）」、「葛根湯」、「麻子仁丸（ましにんがん）」を処方すると、それぞれの薬効を相殺したり、副作用が生じやすくなるため、西洋薬のように３種類以上の処方はせず、基本的には単剤、もしくは２種類で処方するそうです。

副作用は西洋薬に比べて少ないものの全くない訳ではないので、処方される漢方薬に含有される生薬とその量を調べます。

漢方薬に含まれる代表的な生薬は、甘草、大黄、附子、山梔子（さんしし）で、「抑肝散」は、甘草の含有量の高いため、高血圧、不整脈、浮腫などが、「山梔子」の長期投与で静脈硬化性大腸炎を生じることがあります。

また「麻黄」にはエフェドリンが含まれるため、交感神経の興奮作用で血圧上昇や動悸がみられます。

そのため、症状が重なっている患者様に対しては、一番辛い症状から治療を行いますが、主症状が改善されることで、付随する症状が改善されることもあるようです。

重要なことは漢方薬、西洋薬にこだわらず、患者さんにとって適切な治療を提供することで、苦痛を軽減でき、医療費の抑制にもつながるということなのだそうです。

本日は、私も風邪の引き始めに服用する「葛根湯」でおなじみの漢方薬について、森 由雄先生の大変興味深いお話でした。